维持性血液透析患者的营养饮食管理(-40页).pptVIP

维持性血液透析患者营养

饮食管理;肾脏的结构;肾脏的功能;衡量肾功能的主要指标;造成慢性肾脏疾病的原因;慢性肾脏疾病;分期;分期;什么是营养治疗？;慢性肾脏病营养治疗的目的;慢性肾脏病限制蛋白摄入至关重要;;慢性肾脏病营养治疗中最主要的问题

;慢性肾脏病3期、4期10—40%

腹膜透析患者18-56%

重度8%

轻、中度32.6%

血液透析患者轻度45%

中度21%

重度10%;;营养不良的危害;合理组合才能真正达到营养治疗的目的;;蛋白质;;水负荷过多的危害;●水分的清除非常重要，但往往被忽视

●透析后能达到干体重

●用或不用降压药，血压控制正常

●无浮肿、心力衰竭;●“干”体重——患者无浮肿、心力衰竭及肺水肿，血压

达理想水平，不出现心包、胸腔及腹腔积液，患者

感透后舒适。

●脱水不足——浮肿、心衰、肺水肿、血压高及体腔积液

●脱水过多——疲乏、肌肉抽搐、口渴、皮肤干燥、眼眶

凹陷、头晕、直立性低血压或休克。;确定适当的干体重;在线血容量监测;水负荷过多的处