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口腔正畸带环粘接技术操作规范

一、术前准备

（一）人员资质要求

操作医师需具备口腔医学执业医师资格，经过系统正畸理论与操作培训，掌握牙体解剖结构、粘接界面力学原理、不同粘接系统性能；辅助护理人员需经过正畸操作培训，熟悉器械摆放、材料调拌、四手操作流程，能准确配合医师完成隔湿、材料传递等操作。

（二）器械与材料准备

1.基础器械：口镜、牙周探针、带环挺、带环推、正畸钳（末端切断钳、带环就位器）、镊子、高速手机、低速手机、锥形金刚砂车针、抛光车针、橡皮杯、毛刷，所有器械需经高压蒸汽灭菌处理，表面无残留污渍与生物膜。

2.正畸材料：预成带环（按牙位分为第一磨牙带环、第二磨牙带环，规格包含28~52共25种规格，根据牙冠周径选择；带环颊侧需预设颊管，方丝弓矫治器为0.018×0.025英寸或0.022×0.028英寸，直丝弓矫治器根据品牌预设对应规格托槽底板一体化颊管）、分牙装置（分牙圈、分牙簧、分牙铜丝，临床常用分牙圈直径0.5~0.8mm，分牙间隙要求达到0.2~0.3mm即可满足带环就位）、粘接剂（分为玻璃离子粘接剂、树脂改良型玻璃离子粘接剂、光固化复合树脂粘接剂，其中树脂改良型玻璃离子粘接剂因兼具释氟性与粘接强度，临床使用率占70%以上）、酸蚀剂（35%~37%磷酸凝胶，pH值0.8~1.2，满足牙釉质酸蚀要求）、牙面处理剂、酒精棉球、干棉球、咬合纸（蓝色薄型，厚度0.1mm）