颅脑术后颅内感染隔离护理规范.docx

颅脑术后颅内感染隔离护理规范

一、隔离前风险评估与分级标准

1.1感染确诊与风险分层

颅脑术后颅内感染诊断需同时满足以下核心标准，感染风险分为三级：

病原学确诊感染：脑脊液培养/宏基因组测序（mNGS）检出明确致病菌，且符合以下至少1项临床指征：术后3d以上体温＞38.5℃/＜36℃，伴头痛、呕吐、意识改变、颈部抵抗等脑膜刺激征；脑脊液常规白细胞＞100×10^6/L，多核细胞比例＞60%；脑脊液生化糖＜2.25mmol/L（或低于同期血糖水平的50%）、蛋白＞0.45g/L、氯化物＜120mmol/L。此类为极高风险，需立即启动空气+接触联合隔离。

临床疑似感染：脑脊液常规、生化符合感染表