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康复治疗医保报销指南（康复项目报销）

康复医学是现代临床医学的重要组成部分，与预防医学、临床医学、保健医学共同构成完整的医疗服务体系，核心作用是帮助疾病急性期过后、术后恢复期、功能障碍性疾病患者恢复躯体功能、神经功能、运动功能、生活自理能力，降低残疾发生率，减少长期卧床并发症，减轻家庭照护压力。近年来，我国医保体系持续完善康复医疗保障机制，不断扩容医保可报销康复项目、优化康复结算方式、细化门诊与住院康复报销规则、规范康复付费标准，让脑卒中后遗症、骨折术后、骨科术后、神经损伤、慢病功能衰退、儿童发育障碍等各类康复需求患者，能够享受规范化、普惠化的医保报销待遇。

2026年，全国康复治疗医保报销政策迎来系统性优化升级，国家医保局联合卫健委统一规范康复医疗项目分类、支付范围、付费模式、时限管控、器具保障等核心规则，全面推行康复住院按床日梯度付费制度，明确治疗性康复项目与保健性康复项目的报销边界，扩容治疗性康复辅具医保报销范围，统一全国康复项目支付底线标准，同步规范各地门诊康复、居家康复、家庭病床康复的落地细则。以往群众普遍存在的康复项目分不清能否报销、门诊住院报销差异不明确、康复时长受限规则不了解、自费项目界定模糊、异地康复结算繁琐、康复辅具无法报销等痛点问题，在2026年新政中得到全面梳理和规范。为方便广大医保参保人员、康复患者、医疗机构从业人员、医保经办人员精准掌握最新报销规则，本文