尿道狭窄病历模版.docx

尿道狭窄病历模版

姓名：XXX性别：男年龄：42岁职业：货车司机

出生地：XX省XX市民族：汉族婚姻状况：已婚

住址：XX省XX市XX区XX路XX号XX栋XX单元XX室

入院时间：2024年5月16日10:30记录时间：2024年5月16日11:15

病史陈述者：患者本人可靠程度：100%

主诉：反复排尿困难8年，加重伴尿潴留3天

现病史：患者8年前因骑跨伤致尿道球部断裂，伤后即刻出现不能自行排尿、下腹部胀痛，在当地医院急诊行尿道球部端端吻合术，术后留置F20号三腔导尿管3周，拔除导尿管后排尿较术前改善，但尿线仍较细（约同圆珠笔芯粗），射程约10cm，间断出现排尿费力、分段排尿，