尿道炎（外科）病历模版.docx

尿道炎（外科）病历模版

【入院记录】

姓名：XXX性别：男年龄：38岁住院号：202XXXXXX床号：外科3区12床

入院日期：202X-XX-XX10:30记录日期：202X-XX-XX16:00病史陈述者：患者本人（可靠）

主诉：反复尿频、尿急、尿痛伴排尿不畅2年，加重1周

现病史：2年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，每日排尿10-12次，每次尿量约100-150ml，伴尿道烧灼感，排尿终末偶有淡红色肉眼血尿，无腰痛、发热、恶心呕吐及腹胀腹痛。自行口服“左氧氟沙星片”0.5gqd，3天后症状明显缓解，患者自行停药。此后上述症状反复出现，每2-3个月发作1次，多次于当地医