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医院后勤不良事件成果推广制度

第一章总则

第一条目的与依据

为进一步加强医院后勤管理工作的规范化、科学化与精细化水平，建立健全后勤安全与质量管理的长效机制，充分挖掘后勤不良事件中隐含的管理价值，将单一的负面事件转化为全院共享的改进资源，实现“一地犯错，全院修正”的预防目标，依据《医疗质量管理办法》、《医院评审标准实施细则》及医院后勤管理相关核心制度，结合本院后勤保障工作实际，特制定本制度。本制度旨在通过系统化的成果推广流程，提升后勤团队的风险识别能力、应急处置能力及持续改进能力，保障医院医教研防工作的平稳运行。

第二条适用范围

本制度适用于医院总务后勤科、基建科、设备科、保卫科、膳食科、物业服务中心等所有后勤保障部门及其下属班组。凡在上述部门及区域发生的，涉及水、电、气、暖、消防、电梯、医疗辅助设备、环境保洁、餐饮服务、被服洗涤、物资运送等后勤服务过程中的不良事件，经分析研判后形成的整改成果、优化方案、技术革新及管理经验，均须纳入本制度进行推广管理。

第三条基本原则

（一）非惩罚性原则：在成果推广过程中，坚持对不良事件报告人及整改贡献者的保护与激励，重点聚焦于流程缺陷与系统漏洞，而非个人追责，鼓励全员主动分享隐患排查与整改经验。

（二）实效性原则：推广的成果必须具备可操作性、可复制性与可验证性，严禁推广空洞的理论或未经实践验证的临时措施，确保推广内容能够切实解决一线实际问题