末梢采血破损皮肤局部护理指南.docx

末梢采血破损皮肤局部护理指南

一、末梢采血破损皮肤的损伤特征与护理核心原则

(一)损伤病理特征

末梢采血通常采集指尖、足跟(婴幼儿)、耳垂等部位的毛细血管血液,皮肤破损深度多控制在1.5~2.5mm(成人指尖常规穿刺深度为2.0~2.5mm,婴幼儿足跟为1.0~1.5mm),损伤范围局限于表皮层至真皮乳头层,属于浅表性穿刺伤。正常情况下,生理性止血过程在1~3分钟内启动:血小板聚集形成初步血栓,内源性凝血途径激活生成纤维蛋白网加固血栓,无基础疾病者出血多在5分钟内完全停止。

由于末梢皮肤分布有丰富的感觉神经末梢,穿刺后短时间内会出现轻度疼痛(视觉模拟评分VAS多为1~3分,持续时间不超过30分

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