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2026年公卫执业医师实践技能第一站临床技能考点

体格检查与基本操作精讲

第一站临床基本操作技能是实践技能考试的开篇考站，重点考查公卫医师的基本临床功底。虽然公卫医师日常工作中临床操作机会有限，但规范的身体检查和急救技能是执业的基本要求。本节围绕体格检查的系统和基本操作的主要内容进行详解。

一、考试概况与命题趋势

第一站考试时间约20分钟，需完成2至3项操作。体格检查通常占2项，基本操作占1项。操作在标准体检者或医学模拟人上进行，考官根据动作规范度和口述准确度综合评分。操作中与被检查者的沟通技巧和人文关怀也在评分范围内。

常见抽题组合包括测血压加肺部听诊加心肺复苏，或腹部触诊加甲状腺检查加无菌技术等。考试题库中约二十余种操作项目，覆盖全身各系统。建议考生将每个操作项目都独立练习至熟练，不要押题。

二、第一站核心考点

体格检查的系统规范操作

体格检查的系统规范操作是本节需要重点把握的内容。检查顺序应从上到下、由前到后，按视触叩听的顺序依次完成。双侧对称部位须进行对比检查。生命体征测量包括体温、脉搏、呼吸和血压，每种测量方法都有标准化操作要求。检查过程中应随时告知被检查者即将进行的操作并给予必要的安抚和配合指导。理解它有助于临场判断。

结合例题来看：操作演示瞳孔对光反射的检查方法。解析：用手电筒光从侧方照射受检者一侧瞳孔，观察瞳孔是否迅速缩小。直接对光反射照同侧眼观察同侧瞳孔，间接对光