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脑出血鼻饲误吸分级预防护理指南

一、脑出血鼻饲患者误吸风险分级评估

（一）基础风险因素初筛

1.疾病相关因素

脑出血后72小时内急性期患者误吸发生率为36.8%~52.4%，其中脑干出血、小脑出血患者吞咽障碍发生率高达71.2%，基底节区出血患者吞咽障碍发生率为42.7%；脑出血量≥30ml患者误吸风险是出血量30ml患者的2.7倍；合并意识障碍（GCS评分≤8分）患者误吸发生率为61.3%，GCS评分9~12分患者误吸发生率为28.5%，GCS评分≥13分患者误吸发生率为7.2%。

2.吞咽功能评估

采用洼田饮水试验联合纤维内镜吞咽检查（FEES）评估：洼田饮水试验1级（5ml温水一饮而