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- 2026-07-16 发布于广东
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经鼻插胃管(留置胃管术)统一考核评分标准(护理操作通用版)
经鼻插胃管(留置胃管术)统一考核评分标准(总分100分,护理操作通用版)
适用:护理技能操作考试、院内技能考核,含扣分细则、昏迷患者特殊要点、无菌与人文扣分红线
一、操作前准备(20分)
1.护士自身准备(4分)
衣帽整洁、长发盘起、无首饰、修剪指甲(2分)
七步洗手法洗手、规范戴口罩(2分)
扣分:未洗手/未戴口罩全扣;着装不整每项扣1分
2.评估患者(8分)
双人核对床号、姓名、住院号,核对医嘱(2分)
评估病情、意识、吞咽功能、有无食管/鼻腔手术史、出血、脑脊液漏禁忌(2分)
手电筒检查双侧鼻腔,观察黏膜、鼻中隔、息肉、堵塞,选择通畅一侧(2分)
解释操作目的、过程、不适与配合要点,取得知情同意(2分)
扣分:未核对扣4分;评估缺一项扣2分;未解释扣3分
3.用物+环境准备(8分)
用物清单:一次性胃管、50ml注射器、听诊器、液体石蜡、无菌棉签、胶布、治疗巾、弯盘、手套、别针、温水、水温计、污物杯
物品齐全、摆放有序,检查有效期、包装完整性(4分)
环境安静、光线充足,必要屏风遮挡,保护隐私(2分)
按需取下义齿、眼镜妥善放置(2分)
扣分:缺一件物品扣1分;未遮挡隐私扣2分
二、操作中实施(60分,核心分值)
1.体位与局部准备(8
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