乳腺癌靶向治疗的护理.pptxVIP

乳腺癌靶向治疗的护理汇报人：护理部

靶向治疗概述精准针对肿瘤细胞特异性靶点减少正常细胞损伤高效显著提高治疗效果延长患者生存期个体化根据分子分型制定方案个性化治疗曲妥珠单抗（赫赛汀）针对HER2阳性乳腺癌的一线靶向药物拉帕替尼双重酪氨酸激酶抑制剂，口服给药帕妥珠单抗与曲妥珠单抗联合使用，协同增效

治疗前护理评估心脏功能评估心电图、超声心动图检查，记录左室射血分数（LVEF）实验室检查血常规、肝肾功能、电解质水平过敏史调查既往药物过敏史、过敏体质筛查心理状态评估焦虑抑郁量表、治疗期望值调查护理目标建立完整基线数据，为治疗监测提供对照依据建立基线数据全面收集患者治疗前各项指标数据对照依据为治疗过程中不良反应监测提供参考基准心血管疾病史既往化疗情况认知程度评估高血压、糖尿病等基础疾病筛查化疗药物使用情况及不良反应记录患者及家属对靶向治疗的认知程度

心脏毒性监测与护理治疗前基线心电图和超声心动图检查治疗中每3个月复查LVEF，出现症状随时检查治疗后继续随访至少2年心脏毒性分级与处理LVEF变化分级处理措施下降10%且≥50%轻度继续治疗，加强监测下降≥10%或50%中度暂停治疗，心内科会诊下降≥15%或40%重度永久停药，积极治疗护理要点：教会患者自我监测心率、血压，出现心悸气短立即报告

输液反应的预防与处理预处理首次输注前30分钟给予抗组胺药、解热镇痛药输注速度首次输注90分钟，耐受后缩短