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- 2026-07-16 发布于福建
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跟骨骨折术后护理查房术后护理的全流程详解
目录第一章第二章第三章第四章术后初步评估伤口管理与护理疼痛控制策略并发症监测与预防
目录第五章第六章第七章第八章康复锻炼指导营养支持与饮食管理心理社会支持出院计划与随访安排
术后初步评估1.
术后需每1-2小时测量血压,观察是否存在低血压或高血压情况,警惕失血性休克或疼痛引起的血压波动。血压监测持续监测心率和呼吸频率,异常增快可能提示疼痛、感染或肺栓塞等并发症,需及时干预。心率与呼吸频率术后3天内每日测量体温4次,若体温持续超过38.5℃或波动异常,需排查手术部位感染或深静脉血栓。体温变化通过脉搏血氧仪持续监测SpO?,维持在95%以上,低于90%需警惕肺不张或脂肪栓塞综合征。血氧饱和度病人一般状况评估(生命体征监测)
伤口局部检查(红肿、渗出等观察)记录渗液颜色(血性、浆液性或脓性)、量及气味,脓性渗液伴恶臭提示感染可能。敷料渗液性质检查伤口周围是否出现红肿、皮温升高或压痛,范围超过2cm需考虑蜂窝织炎。周围皮肤状态观察引流液颜色及引流量,若24小时超过50ml血性液体或突然减少,需排查堵塞或活动性出血。引流管管理
足背动脉触诊毛细血管再充盈感觉功能测试主动运动检比双侧足背动脉搏动强度,减弱或消失提示血管受压或损伤,需紧急处理。按压趾甲床后观察颜色恢复时间,超过3秒提示微循环障碍。使用棉签测试足底及足背轻触觉,针刺测试
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