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探索PPARγ在甲状腺相关性眼病中的作用机制与治疗潜力

一、引言

1.1研究背景与意义

甲状腺相关性眼病（Thyroid-associatedOphthalmopathy，TAO）是一种器官特异性自身免疫性疾病，在眼眶病中占据较高比例，约达20％，且近年来在我国的发病率呈现增高趋势。其发病机制较为复杂，涉及细胞免疫与体液免疫等多个方面。在细胞免疫方面，TSHR、CD40等可激活T淋巴细胞；体液免疫过程中，TSHR、Tg、IGF-1、G2S蛋白、黄素蛋白Fp等抗原会刺激B细胞产生抗体。另外，像C/EBP及PPARγ途径等其他致病因子，能够正向调控脂肪细胞分化增殖。而且，遗传因素、年龄、吸烟等都是TAO的危险因素，其中吸烟者的TAO发病率会增加1.3倍，突眼情况增加2.6倍，复视现象增加3.1倍，同时治疗疗效也会显著降低。

TAO对患者的眼部健康危害极大，严重影响患者的生活质量。在眼部症状方面，患者常出现眼部不适，如眼部疼痛、干燥、发红、畏光以及视力模糊等；还可能导致眼球突出，致使一只或两只眼球向外突出，进而引发眼睑闭合不全、角膜溃疡等问题；眼肌病变也是常见症状之一，会使眼球运动受限，产生复视；更严重的情况下，会压迫视神经，造成视力下降、视野缺损，甚至失明。并且，这些眼部问题还会对患者的外貌产生不良影响，给患者带来沉重