出院以后协议书.docxVIP

一、当事人信息

甲方系因特定疾病住院治疗并已出院的公民，现就康复期间相关事项与乙方达成协议。甲方住所地位于________，联系方式为________。乙方为提供康复指导及相关服务的机构，住所地位于________，联系方式为________。双方确认各自身份信息真实有效，并具有签订本协议的完全民事行为能力。

二、协议事由

甲方于______年____月____日至______年____月____日期间在乙方指定医院接受治疗，现已康复出院。为保障甲方顺利康复，明确双方权利义务，经协商一致，甲方委托乙方提供康复指导及后续服务，涉及服务费用及相关事项按本协议约定执行。

三、协议条款

1.就康复指导服务，双方约定如下：

1.1乙方应为甲方提供专业康复指导，包括但不限于运动康复、饮食建议、心理疏导等内容。服务频次为每周____次，每次时长____小时，具体服务计划由乙方根据甲方身体状况制定并提交甲方确认。

1.2甲方应积极配合乙方制定的服务计划，按时参加康复指导，并如实告知自身康复进展及身体状况变化。若因甲方未配合导致康复效果不佳，乙方不承担相应责任。

2.就医疗费用结算，双方约定如下：

2.1甲方应自行承担康复指导服务费用，金额总计为人民币________元（大写：____________元整）。该费用包含乙方提供的全部康复指导服务，不含药品及治疗费用。

2.2甲方应于本协议