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树突状细胞来源的外泌体用于抗HBV免疫治疗的实验探索

一、引言

1.1研究背景

1.1.1HBV感染现状与危害

乙型肝炎病毒（HBV）感染是一个严峻的全球性公共卫生问题。据世界卫生组织（WHO）统计，2022年全球约有2.575亿人感染HBV，全球HBV的流行率为3.2%。我国作为人口大国，HBV感染形势也不容乐观，2022年中国HBV流行率为5.6%，乙肝表面抗原阳性人数达到7974.7万。尽管近年来随着乙肝疫苗接种等防控措施的推行，我国乙肝发病率整体呈下降趋势，但由于庞大的人口基数，每年乙肝新发病例数仍维持在100万左右，乙肝防控工作依旧任重道远。

HBV感染带来的危害十分严重。大部分HBV感染者会发展为慢性乙型肝炎，病情容易反复发作，其中大部分合并肝纤维化，进而逐步进展为肝硬化、肝癌。据统计，全球每年约超过65万人死于HBV相关终末期肝病，中国乙型肝炎导致的肝病发病患者绝对数量占全球约30%，位居首位。这种从慢性肝炎到肝硬化再到肝癌的“三部曲”发展趋势，严重威胁着患者的生命健康，同时也给家庭和社会带来沉重的经济负担。

1.1.2抗HBV免疫治疗的重要性

目前，临床上针对慢性乙型肝炎（CHB）的抗病毒治疗方案主要以干扰素-α和核苷（酸）类似物（NAs）为代表。干扰素-α虽有一定免疫调节作用，但不良反应