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失禁性皮炎分度循证护理落地规范

一、失禁性皮炎临床分度诊断标准

本标准基于2022年《世界压力性损伤咨询小组（WOCN）失禁性皮炎临床实践指南》《中国压疮护理指导意见（2023版）》整合制定，诊断与分度需同时满足失禁暴露史+典型皮损表现，排除压力性损伤、接触性皮炎、念珠菌感染等相似疾病。

1.轻度失禁性皮炎

诊断依据：存在尿液/粪便暴露史≤3天；皮损区皮肤呈淡红色或粉红色斑片，边界不规则，与正常皮肤分界清晰；表皮完整无破损，触之局部温度略高于周围皮肤，患者主诉轻度瘙痒、烧灼痛，VAS疼痛评分≤3分；无水疱、渗出、破溃表现。

鉴别要点：红斑压之可褪色，无局部组织缺血性紫绀，好发于肛周、会阴、腹