痛风石破溃感染急诊处置指南
一、急诊快速评估要点
(一)伤情分层评估
1.破溃程度分级
1级:破溃面积<1cm2,深度仅累及皮下脂肪层,无明显窦道,可见少量白色尿酸盐结晶渗出,周围红肿范围<2cm
2级:破溃面积1-3cm2,深度达肌层,存在1-2个直径<0.5cm的窦道,尿酸盐结晶持续渗出,周围红肿范围2-5cm,伴轻度皮温升高
3级:破溃面积>3cm2,深度累及肌腱、骨膜或关节腔,存在2个以上窦道或窦道直径>0.5cm,大量尿酸盐结晶溢出,周围红肿范围>5cm,皮温显著升高,可伴关节活动受限
4级:破溃合并筋膜室综合征、骨坏死、脓毒症或感染性休克,存在大范围组织坏死,患肢感觉异常、运动障
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