痛风石破溃感染急诊处置指南.docx

痛风石破溃感染急诊处置指南

一、急诊快速评估要点

（一）伤情分层评估

1.破溃程度分级

1级：破溃面积＜1cm2，深度仅累及皮下脂肪层，无明显窦道，可见少量白色尿酸盐结晶渗出，周围红肿范围＜2cm

2级：破溃面积1-3cm2，深度达肌层，存在1-2个直径＜0.5cm的窦道，尿酸盐结晶持续渗出，周围红肿范围2-5cm，伴轻度皮温升高

3级：破溃面积＞3cm2，深度累及肌腱、骨膜或关节腔，存在2个以上窦道或窦道直径＞0.5cm，大量尿酸盐结晶溢出，周围红肿范围＞5cm，皮温显著升高，可伴关节活动受限

4级：破溃合并筋膜室综合征、骨坏死、脓毒症或感染性休克，存在大范围组织坏死，患肢感觉异常、运动障