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2025年医疗行业检验科检验师临床样本检测作业手册

第1章样本接收与处理

1.1样本接收流程

凌晨2:17，急诊科送来一盒急送血气样本，标签模糊，温度已接近37℃。这样的场景在检验科每日上演。样本接收是临床检测的起点，也是质量控制的第一个关键环节。理想状态下，接收过程应当高效、准确、规范，避免因操作不当导致的样本降解或信息错误。然而现实中，样本量激增、送检时间不规律、标签信息缺失等问题时常出现。标准化的接收流程不仅能提升工作效率，更能为后续检测结果的可靠性奠定基础。

样本接收台应设置在检验科入口区域，配备温控设备、信息核对系统及必要的消毒设施。接收人员需经过专业培训，掌握常见样本类型的质量要求。接到样本后，立即检查外送箱温度是否在2-8℃范围内（血液样本除外），核对样本数量与送检单是否一致。对于急诊样本，应在15分钟内完成初步处理；常规样本则允许最长30分钟接收窗口。值得注意的是，夏季高温时段（气温超过30℃）需缩短血液样本的接收窗口至10分钟，以防止已糖激酶活性显著下降。

1.2样本信息核对

样本标签上的信息准确性直接影响检测结果的归属。某三甲医院曾因实习生误将ICU病房两份肝功能样本标签调换，导致患者诊断延误三天。这一案例足以说明信息核对的重要性。检验科应建立多重核对机制，确保样本身份的不可逆确认。

核对工作必须系统化：先核对外送箱条形码，再核对样本管标签上的患者I