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纤维胃镜检查护理配合操作流程

【目的】

1.明确诊断，如不明原因的消化道不适症状和上消化道出血及肿瘤。

2.随访观察，如溃疡病、萎缩性胃炎，食管、胃手术后复查及药物治疗前后对比观察等。

3.用于治疗，如摘除异物、急性上消化道出血的止血、食管静脉曲张的硬化剂注射与结扎、食管狭窄的扩张治疗等。

【用物准备】牙垫、润滑剂、弯盘、75%乙醇方纱、注射器、一次性手套、无菌手套、一次性垫巾；胃镜、光源主机、活检钳、细胞刷以及必要的各种治疗器械、表面麻醉剂、急救药品（备用）、甲醛固定液标本瓶。

【操作流程及评分标准】

流程

操作要求

量分

扣分

1

职业

规范

符合护士职业规范要求

2

2

核对

查对医嘱

2

3

评估

（1）护士洗手，解释

（2）患者病情、年龄、药物过敏史

（3）胃肠道准备情况、是否有活动义齿等情况

（4）对此检查的认识程度及心理反应

2

4

4

2

4

准备

（1）护士：洗手，戴口罩

（2）用物：检查并备齐用物

（3）患者:排空大小便，检查前10分钟按医嘱含服麻醉润滑剂

（4）环境：室内温、湿度适宜，光线充足，关闭门窗

2

2

4

3

5

操作

(1)核对，解释，指导患者放松，取得配合

(2)协助患者取左侧卧位，双腿屈曲，头垫低枕，使颈部松弛，松开领口及腰带（有活动义齿宜取出）

(3)胸前铺垫巾，口边置弯盘，嘱患者咬紧牙垫

(4)胃镜插入

①单人法（10分）：由术者独