实用全科护理手册.docx

实用全科护理手册

一、基础护理操作规范

（一）生命体征测量与评估

1.体温：正常成人不同测量方式参考范围：腋温36.0~37.0℃，口温36.3~37.2℃，肛温36.5~37.7℃。发热分级：低热37.3~38℃，中热38.1~39℃，高热39.1~41℃，超高热＞41℃。测量注意事项：腋温测量需擦干腋下汗液，紧贴皮肤夹紧10分钟；进食、运动、饮热水后需休息30分钟再测量。

2.血压：正常成人收缩压90~139mmHg，舒张压60~89mmHg，脉压差30~40mmHg。测量要求：测量前30分钟禁止吸烟、饮用浓茶/咖啡/酒精类饮品，静息坐位休息5分钟，上臂与心脏同高，袖带下缘距肘窝2~3cm