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术后切口脂肪液化创面护理指南

一、术后切口脂肪液化的基础认知

(一)定义与发病机制

术后切口脂肪液化是外科手术常见并发症,指切口处脂肪组织因多种因素发生无菌性坏死,产生大量渗出液的病理过程,不属于切口感染,但会延迟切口愈合,增加感染风险。核心发病机制包括三个层面:其一,脂肪细胞缺血坏死,手术过程中电刀热损伤、机械牵拉、组织钳夹会破坏脂肪细胞细胞膜,同时切断脂肪组织供血血管,导致局部脂肪细胞缺血坏死,释放脂肪酸、细胞碎片及组织间液;其二,炎症反应介导,坏死脂肪细胞作为异物激活局部固有免疫,中性粒细胞、巨噬细胞浸润并释放炎症介质,增加血管通透性,进一步加重渗出;其三,渗液积聚,脂肪组织血供本就匮乏

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