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留置导尿并发症状的预防与处理措施试题及答案

一、单选题（A1型题）

1.留置导尿管患者发生导尿管相关性尿路感染（CAUTI）最常见的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠埃希菌

C.铜绿假单胞菌

D.白色念珠菌

E.肠球菌

【答案】B

【解析】大肠埃希菌是导致导尿管相关性尿路感染（CAUTI）最常见的革兰阴性杆菌，约占所有CAUTI病例的50%以上。这主要源于其自身定植于肠道和会阴部，容易通过导尿管腔外或腔内途径逆行进入膀胱。虽然其他选项如肠球菌、铜绿假单胞菌和白色念珠菌也可导致感染，但大肠埃希菌的检出率最高。

2.预防导尿管相关性尿路感染的核心措施中，最有效的是：

A.每日使用抗生素冲洗膀胱

B.严格的无菌操作及密闭引流系统

C.定期更换导尿管（每周一次）

D.常规预防性口服抗生素

E.每日多次使用消毒剂清洁尿道口

【答案】B

【解析】严格的无菌操作技术在置管时防止细菌引入至关重要，而维持密闭引流系统是防止细菌通过导尿管腔外或腔内途径入侵的关键。每日抗生素冲洗膀胱不仅不能预防感染，反而容易导致耐药菌株的产生。定期更换导尿管应根据指征进行，而非盲目定时更换。预防性使用抗生素不属于常规推荐，且会增加耐药风险。尿道口清洁应使用温和的清洁剂或水，避免过度使用刺激性消毒剂破坏正常菌群。

3.男性患者留置导尿管后，出现尿道口溢脓、红肿，伴发热，最可能的并发症是：

A.