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- 2026-07-17 发布于河南
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2026/06/18呼吸系统疾病的影像学解读汇报人:影像诊断教研室
目录影像学检查基础与正常表现呼吸系统感染性疾病影像气道疾病影像学特征肺部肿瘤性病变影像间质性肺疾病影像诊断影像诊断思维与鉴别路径010203040506
影像学检查基础与正常表现01
常用影像检查技术对比胸部X线检查优势快捷、经济、辐射剂量低,适合筛查和随访局限重叠投影,对微小病变和早期病变敏感度有限标准体位后前位(PA位)和侧位CT检查技术平扫CT常规检查手段,可显示肺实质、气道和纵隔结构高分辨率CT(HRCT)层厚1-2mm,适用于间质性病变和支气管扩张增强CT区分血管与淋巴结,评估肿瘤血供和侵犯范围CT三维重建支气管树、血管和肺结节的立体显示技术选择原则:筛查随访选X线,精细评估选CT
正常胸部X线解剖肺野分区上中下三野:第2、4肋骨前端下缘水平线划分内中外三带:肺野均分为内、中、外三带重要解剖标志肺门阴影:由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴结组成纵隔轮廓:右缘为上腔静脉和右心房,左缘为主动脉弓和左心室心膈角与肋膈角:正常应锐利清晰气管与支气管:气管居中,左右主支气管分叉角度约60-80度影像解剖要点分区定位:掌握三野三带划分是阅片基础标志识别:肺门、纵隔、心膈角、气管为关键观察点
正常肺部CT解剖肺叶与肺段解剖基础右肺三叶上叶、中叶、下叶,共10个肺段左肺两叶上叶(含舌段)、下叶,共8个肺段叶间裂水平裂和斜裂分
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