胸部介入放射学.pptxVIP

胸部介入放射学汇报人：放射介入科

目录胸部介入放射学概述肺部穿刺活检技术肺癌介入治疗气道介入技术纵隔与胸壁介入胸部并发症处理技术进展与展望01020304050607

胸部介入放射学概述01

学科定义与范畴微创精准可重复并发症少恢复快在影像设备引导下，经皮或经血管途径对胸部病变进行诊断与治疗的微创技术体系诊断性技术经皮肺穿刺活检纵隔病变穿刺胸膜活检治疗性技术肿瘤消融放射性粒子植入支气管动脉栓塞气道支架置入引流与造瘘脓肿引流胸腔积液引流肺脓肿穿刺置管

影像引导方式最常用CT引导胸部介入最常用的引导方式，空间分辨率高，可精确显示针道与病变关系空间分辨率高精确显示针道病变关系清晰实时监测超声引导适用于胸壁、膈上及部分贴近胸膜的病变，实时监测，无辐射胸壁膈上病变实时动态监测无电离辐射血管性DSA引导主要用于血管性介入，如支气管动脉栓塞、上腔静脉支架等支气管动脉栓塞上腔静脉支架精准导航多模态融合CT与超声、CT与PET融合导航，提高小病灶及功能显像病灶的穿刺成功率CT-超声融合CT-PET融合提升穿刺成功率

肺部穿刺活检技术02

适应证与禁忌证适应证肺内孤立性结节或肿块需明确病理诊断肺内多发结节需确定转移或原发性质已知或疑诊肺癌需获取组织行基因检测指导靶向治疗肺部感染性病变需获取病原学诊断禁忌证严重凝血功能障碍出血风险显著增加无法配合屏气或体位要求影响穿刺精准度与安全性病变紧邻大血管或心脏穿