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小儿缺铁性贫血养血中医膳食规范

一、适用范围

本规范适用于6月龄至14岁患有缺铁性贫血的儿童，包括轻度贫血（血红蛋白90~110g/L，6月龄~6岁；90~120g/L，6~14岁）、中度贫血（血红蛋白60~90g/L）的家庭膳食调理，重度贫血（血红蛋白60g/L）需在临床治疗基础上辅助使用。本规范所有膳食方案均基于中医“脾胃为气血生化之源”的核心理论，结合儿童“脾常不足、肝常有余”的生理特点制定，与铁剂临床治疗无拮抗，可协同提升补铁效率。

二、小儿缺铁性贫血的中医病机核心

小儿缺铁性贫血归属于中医“血虚”“萎黄”范畴，核心病机为脾胃虚弱、气血生化无源，可兼见肝肾不足、心脾两虚证型：

1.脾胃虚弱型（占比约72%）：多见于6月龄~3岁婴幼儿，表现为面色萎黄、食欲不振、腹胀便溏、神疲乏力、舌淡苔白、脉细弱，多因喂养不当、辅食添加不及时或过食生冷甜腻损伤脾胃所致，是小儿缺铁性贫血最常见的基础证型。

2.心脾两虚型：多见于3~7岁儿童，除血虚表现外，兼见心悸气短、睡眠不安、注意力不集中、易惊多汗、唇舌色淡、脉细弱，多因长期脾虚累及心血不足所致。

3.肝肾不足型：多见于7岁以上学龄期儿童，病程通常6个月，表现为头晕目眩、爪甲易脆、发育迟缓、注意力不集中、记忆力下降、舌红少苔、脉细数，为长期血虚累及肝肾阴精所致。

中医膳食调理以“健脾开胃、益气养血”为基础原则，根据不同证型调整配伍，同