办理出院结账委托书.docxVIP

委托方：________

联系方式___________

受托方：________

联系方式___________

一、委托事项

1.委托方现因疾病在________医院住院治疗，现委托受托方全权负责办理委托方在医院的出院结账手续。

2.具体包括但不限于：代为签署出院小结、代为办理费用结算、代为领取住院期间产生的所有医疗费用清单及相关票据、代为办理出院手续及相关证明文件的领取。

二、委托权限与期限

1.受托方在委托方授权范围内，可代为办理所有与出院结账相关的手续，包括但不限于与医院财务部门、病案室等部门的沟通协调。

2.委托期限自本委托书签署之日起至委托事项全部办理完毕之日止，具体以受托方完成所有委托事项并取得相关证明文件为准。

三、受托方的义务

1.受托方应按照委托方的指示和要求，认真、负责地办理委托事项，确保所有手续合规、完整。

2.受托方应亲自办理委托事项，未经委托方书面同意，不得转委托给相关方。

3.受托方应及时向委托方报告办理进展情况，对于医院提出的任何问题或要求，应及时与委托方沟通并按委托方指示处理。

4.受托方应妥善保管委托方提供的所有文件资料，并保守在办理委托事项过程中知悉的商业秘密和个人隐私。

四、委托方的义务

2.委托方应按照约定支付相关费用，包括但不限于代为办理过程中产生的代办费、复印费等，具体费用标准另行协商确定。

3.委托方对受托方在委