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整体护理诊断及措施

1生理领域护理诊断及措施

1.1气体交换受损

相关因素：与气道痉挛、分泌物潴留、肺顺应性下降、肺泡通气/血流比例失调有关；据中华医学会呼吸病学分会2021版《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》数据，稳定期COPD患者气道分泌物潴留发生率达72%~85%，合并感染时发生率可升高至90%以上，是诱发气体交换受损的首位诱因。

诊断依据：主观指标：患者主诉胸闷、气促、活动后呼吸困难，有窒息感；客观指标：动脉血气分析提示PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg，静息状态下指脉氧饱和度持续低于90%，呼吸频率24次/分或12次/分，可见口唇、肢端发绀，肺部听诊可闻及干湿性啰音。