院前创伤止血与气道管理指南（2025 版）.docxVIP

院前创伤止血与气道管理指南（2025版）

【摘要】院前创伤救治是严重创伤“黄金1小时”救治体系的核心前端环节，致死性大出血与气道梗阻是院前创伤患者最主要的两类可预防性死亡病因，占院前创伤早期死亡总量的85%以上。2025版《院前创伤止血与气道管理指南》由中国医师协会急诊医师分会、解放军急救医学专业委员会联合国家创伤医学中心修订发布，对标ATLS第11版全球创伤救治新标准，重构院前创伤救治时序，确立“致命出血优先、气道紧随其后”的XAB核心救治逻辑，彻底革新传统ABC救治顺序。本指南聚焦院前现场环境复杂、器械有限、人员层级不一、伤情突发多变的核心痛点，系统规范各类创伤止血技术、气道分级管理、风险规避、错误操作纠错、转运期持续管控全流程，统一全国院前创伤同质化救治标准，适配120院前急救、突发事件批量伤员救援、基层应急救治、野外创伤处置等全场景，可直接用于院前急救人员培训、临床实操、质控考核与应急救援指导。

【关键词】院前创伤；致命性出血；止血技术；气道管理；梗阻窒息；创伤急救；黄金1小时；标准化救治

第一章总则与2025版核心迭代要点

1.1制定背景与临床意义

院前创伤救治的核心目标是快速逆转可逆性致死因素，为院内确定性手术、复苏救治争取窗口期。长期以来，国内院前急救普遍沿用传统ABC气道优先模式，存在致命出血处置滞后、止血操作不规范、气道分级管理缺失、盲目插管、错误施救等突