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2025年医疗行业检验科检验师检验标本操作手册

2025年医疗行业检验科检验师检验标本操作手册

第1章标本采集与接收

1.1血液标本采集规范

血液标本的采集质量直接影响检验结果的准确性和临床决策的可靠性。不合格的标本可能导致假阳性或假阴性，甚至引发医疗纠纷。因此，规范化的采集流程至关重要。

静脉血采集应优先选择肘正中静脉，若血管条件不佳，可考虑股静脉或足背静脉。采血前需确认患者是否空腹——空腹血糖检测要求禁食8小时以上，而脂类指标检测则需禁食12小时。采血量需严格遵循医嘱，常规生化检测通常需3-5mL，而凝血功能检测可能需要5-10mL。采血时，针头与皮肤呈15°-30°角进针，避免过度回抽导致组织液混入。

抗凝剂的选择需与检测项目匹配。肝素锂适用于常规生化项目，EDTA适用于血常规检测，而APTT检测则需使用肝素钠。采血后应立即颠倒混匀8-10次，确保抗凝剂充分作用。血气分析标本采集更需谨慎，采血前需停止吸氧5分钟，穿刺后立即置于肝素化采血管中，并尽快送检——延迟超过10分钟，血气结果可能因CO?逸散而失真。

1.2尿液及其他体液标本采集要求

尿液标本的采集需避免污染。中段尿采集是最常用方法：嘱患者清洗会阴，消毒尿道口后留取中段尿液5-10mL于无菌容器中。尿常规检测需立即送检，若无法及时检测，需冷藏保存于4℃环境中，但保存时间不宜超过2