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探寻BNP与急性冠脉综合症患者左心功能的内在关联：机制、评估与展望

一、引言

1.1研究背景

急性冠脉综合症（AcuteCoronarySyndrome，ACS）作为一类常见且严重的心血管疾病，是冠心病的严重类型之一。其病理基础主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀，继而引发完全或不完全闭塞性血栓形成。常见于男性、绝经后女性、老年人，以及存在吸烟、高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、早发冠心病家族史等高危因素的人群。ACS患者常表现为发作性胸痛、胸闷等症状，可导致心律失常、心力衰竭甚至猝死等严重后果，严重威胁患者的生命健康，极大地影响了患者的生活质量和寿命。据相关研究显示，国外ACS患者1年死亡率约为15％，5年累积死亡率高达20％，而在国内，随着人口老龄化的加剧和生活方式的改变，ACS的发病率也呈逐年上升趋势，给社会和家庭带来了沉重的负担。

左心功能受损在ACS患者中十分常见，也是导致患者病情加重和预后不良的重要因素。当左心功能受损时，左心室的收缩和舒张功能会受到影响，导致心脏泵血功能下降，进而引起肺循环淤血，出现呼吸困难、乏力等症状。左心功能受损的原因主要包括心肌缺血、心肌梗死、心肌重构等。在ACS患者中，冠状动脉粥样硬化斑块破裂导致的急性心肌缺血，可直接损伤心肌细胞，影响心肌的收缩和舒张功能；而长期的心肌缺血还可引发心肌重构，进一步加重左心功能受损。