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(2026版)糖尿病足的预防与护理含讲稿

2026年更新版《中国糖尿病足防治指南》明确指出，糖尿病足是糖尿病患者因下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变导致的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏，是糖尿病最严重且治疗成本最高的慢性并发症之一，全球每年约有400万糖尿病患者发生足部溃疡，其中15%~20%的患者需要截肢，而截肢患者5年生存率仅为50%，远低于乳腺癌、前列腺癌等常见恶性肿瘤，我国作为糖尿病患者数量最多的国家，目前糖尿病患者总规模已突破1.4亿，约15%的患者会在病程中出现糖尿病足相关并发症，每年直接医疗支出超过1000亿元，对患者的生活质量和社会医疗资源造成了沉重负担。

2026版指南相较于2021版做出了多项核心更新，首次明确了糖尿病高危足的四层分层标准，将原本笼统的高危人群细化为低危、中危、高危、极高危四个层级，其中低危组为无周围神经病变、无周围血管病变、无足部畸形、无既往足部溃疡或截肢史的患者，筛查频率为每年1次；中危组为存在周围神经病变或周围血管病变，但无既往溃疡史或明显足部畸形的患者，筛查频率为每6个月1次；高危组为存在明显足部畸形或既往轻度溃疡史（已完全愈合）的患者，筛查频率为每3个月1次；极高危组为存在既往重度溃疡史、截肢史或正在发生足部溃疡的患者，筛查频率为每1~2个月1次。同时，新版指南首次将足底压力检测、创面微生物组高通量测序、SIRT3信号通路激活