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医疗行业药学部药师处方审核管理手册（执行版）

第一章总则

1.1目的

处方审核是保障患者用药安全、有效、经济的核心环节。药学部通过建立系统化、标准化的处方审核管理体系，旨在降低用药风险，优化用药方案，提升医疗质量。同时，规范药师行为，明确审核标准，为临床合理用药提供专业支持。若审核流程缺失或执行不到位，不仅可能导致用药错误，甚至引发不良事件，危及患者健康。因此，本手册的制定与实施，是强化药学服务能力、落实行业规范的必要举措。

1.2适用范围

本手册适用于医院药学部所有从事处方审核工作的药师，包括门诊、住院药房及临床药师团队的处方审核活动。审核范围涵盖门诊处方、急诊处方、住院医嘱、特殊药品（如麻醉药品、精神药品、肿瘤靶向药物等）及医技科室开具的用药指令。所有药师必须严格遵循本手册规定的审核流程与标准，确保处方审核的完整性与一致性。

1.3术语和定义

-处方审核：药师对医师开具的处方或用药指令进行专业评估，包括用药合理性、剂量准确性、配伍安全性及禁忌证筛查等。

-多重审核机制：指通过药师分级审核（如初审、复审、终审）和系统拦截（如药物相互作用自动提示）相结合的方式，确保处方质量。例如，门诊处方可实行“药师-药师长”二级审核，住院医嘱则需“临床药师-主管药师”三级复核。

-药物相互作用（DDI）：不同药物联合使用时可能产生的协同或拮抗效应，如