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急性心肌梗死PCI术后的双联抗血小板护理查房

一、前言

急性心肌梗死（AMI）是冠心病的严重类型，以冠状动脉急性闭塞、心肌缺血坏死为核心病理改变，起病急、进展快、死亡率高。随着介入技术的普及，经皮冠状动脉介入治疗（PCI）已成为AMI的首选再灌注策略，可快速开通梗死相关动脉，挽救濒死心肌。然而，PCI术后支架内血栓形成是致命并发症，双联抗血小板治疗（DAPT）——即阿司匹林联合P2Y??受体抑制剂（如氯吡格雷、替格瑞洛）——是预防支架内血栓的“基石”。但DAPT如同“双刃剑”：它在抑制血栓的同时，会增加出血风险（如消化道出血、颅内出血），甚至可能因患者依从性差导致支架内血栓复发。

临床中，我们