抗菌药物的合理使用.pptxVIP

抗菌药物的合理使用汇报人：临床药学部

目录抗菌药物合理使用的背景与意义抗菌药物分类与作用机制细菌耐药机制与现状合理用药基本原则围手术期预防用药策略特殊人群用药调整常见感染性疾病经验治疗抗菌药物临床应用管理0102030405060708

抗菌药物合理使用的背景与意义01

全球细菌耐药现状不合理使用是耐药加速的主要驱动因素多重耐药菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌等检出率持续上升治疗困境碳青霉烯类耐药肠杆菌、耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌等超级细菌出现，可选药物极为有限经济负担耐药感染延长住院时间、增加医疗费用、提高死亡率

不合理用药的主要表现↑攀升耐药率↑增加药物不良反应浪费医疗资源1无指征用药病毒感染、非感染性疾病使用抗菌药物2品种选择不当广谱抗菌药物滥用、忽视药敏结果3给药方案不合理剂量不足或过量、给药频次错误、疗程过长或过短4预防用药过度围手术期预防用药时机不当、疗程延长

抗菌药物分类与作用机制02

抗菌药物主要分类分类代表药物作用机制β-内酰胺类青霉素、头孢菌素、碳青霉烯类抑制细胞壁合成氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星抑制蛋白质合成大环内酯类红霉素、阿奇霉素抑制蛋白质合成喹诺酮类环丙沙星、左氧氟沙星抑制DNA旋转酶糖肽类万古霉素、去甲万古霉素抑制细胞壁合成临床意义：不同类别抗菌谱、药代动力学特征各异，需针对性选择

β-内酰胺类药物特点青霉素类革兰阳性球菌