职业性光敏性皮炎的诊治.pptxVIP

职业性光敏性皮炎的诊治汇报人：职业病防治中心

疾病定义与分型机制发病核心条件：外源性光敏物质经皮肤接触或内服吸收+皮肤接受特定波长（主要为UVA）和能量的光照职业性光敏性皮炎是指在职业活动中接触光敏物质并受日光（紫外线）照射所致的皮肤炎症性疾病，属于我国法定职业病范畴光毒性接触性皮炎发病机制：光敏物质被光激活后直接损伤皮肤，无免疫过程参与发病速度：首次接触照光后数分钟至数小时即可发病人群特点：首次接触即可发病，无潜伏期光变应性接触性皮炎发病机制：T细胞介导的Ⅳ型变态反应，光敏物质与载体蛋白结合形成完全抗原潜伏期特点：存在潜伏期，需致敏后再次接触才发病人群特点：仅少数过敏体质人群发病

高危光敏物质与职业人群煤焦沥青类煤焦沥青煤焦油分馏产物氯丙嗪类氯丙嗪中间体蒽醌染料类蒽吖啶蒽醌基染料补骨脂素类香料类某些化妆品香料成分职业暴露特点风险等级建筑工接触沥青、煤焦油，户外作业高油漆工皮肤沾染光敏物质，长时间户外暴露高化工厂员工生产光敏物质，不注意个人卫生中高户外清洁工接触清洁剂，户外工作中

光毒性皮炎临床表现夏季多发发病具有明显季节性特征暴露部位皮损仅发生于日光暴露区域光照界限明显皮损边界与衣物遮盖区清晰可分急性炎症接触光敏物质及照光后数分钟至数小时内迅速出现轻者局部皮肤红斑、水肿，伴有烧灼感重者红斑水肿基础上出现水疱，破溃后形成溃疡、结痂伴发症状常伴有眼结膜炎及全身症状特征性转归：皮炎