克罗恩病的手术治疗.pptxVIP

克罗恩病手术治疗汇报人：挚卓磕栋惭

手术指征评估药物治疗无效即干预急危重症优先急诊手术预康复达标后择期手术药物无效的肠道并发症狭窄型肠梗阻肠梗阻反复发作、CRP或粪钙卫蛋白持续升高、营养状况恶化穿透型肠瘘有症状肠瘘合并感染或梗阻、药物治疗后复发、合并营养不良急危重症指征游离肠穿孔伴弥漫性腹膜炎绞窄性肠梗阻非手术治疗无效的消化道大出血癌变相关指征隐匿癌变风险无症状狭窄中约7%存在隐匿癌变高危因素肿瘤家族史、长病程、重度结肠炎症、并发硬化性胆管炎

主要手术方式肠段切除术最常见术式，适用于局部病变严重且局限的患者，切除边缘需距离病变边缘5-10cm狭窄成形术适用于肠道狭窄但病变范围较短的患者，通过扩