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临床医学考试模拟题+参考答案

单选题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案）

1.男性，55岁，突发胸骨后压榨性疼痛30分钟，伴大汗、恶心。心电图示V1-V5导联ST段弓背向上抬高0.4mV。首选再灌注治疗措施为

A.静脉溶栓

B.直接PCI

C.抗凝+抗血小板

D.主动脉内球囊反搏

E.急诊CABG

答案：B

2.女性，28岁，妊娠32周，晨起眼睑水肿，血压145/95mmHg，尿蛋白2+。最可能的病理生理机制为

A.肾小球毛细血管内皮增生

B.免疫复合物沉积

C.胎盘血管痉挛

D.肾素-血管紧张素系统过度激活

E.醛固酮分泌不足

答案：C

3.新生儿出生48小时，出现嗜睡、肌张力低下，血糖1.8mmol/L。立即采取的处理是

A.10%葡萄糖2ml/kg静脉推注

B.口服5%葡萄糖水

C.肌注胰高血糖素0.5mg

D.静脉滴注氢化可的松

E.母乳喂养加强

答案：A

4.男性，65岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重，动脉血气pH7.28，PaCO275mmHg，PaO250mmHg。最适宜的氧疗方式为

A.鼻导管1L/min

B.面罩5L/min

C.文丘里面罩控制FiO224%

D.无创正压通气

E.气管插管机械通气

答案：D

5.女性，40岁，反复右上腹痛2年，超声示胆囊多发结石，直径最大1.2cm，胆囊壁厚3