（2025年版）成人原发免疫性血小板减少症诊断与治疗中国指南培训.pptxVIP

;;;背景与更新意义;明确涵盖ITP的诊断标准（排除性诊断）、病情评估（出血风险分层、HRQoL量化）、一线至三线治疗方案选择及长期随访策略。;;治疗策略分层优化

初始治疗变革：将ATRA联合糖皮质激素升级为一线推荐方案，基于Ⅲ期临床试验数据（缓解率提升至70%，持续缓解时间延长至12个月）。

难治性ITP新选择：新增FcRn拮抗剂、BTK抑制剂等二线药物适应症，明确其适用人群（如合并自身免疫性疾病或TPO-RA无效者）。

长期管理规范

血栓风险监控：针对老年及抗磷脂抗体阳性患者，制定血小板计数安全阈值与抗凝干预时机流程图。

随访频率标准化：依据疾病分期设定随访间隔（如慢性期每3-6个月评估HRQoL与药物毒性），并明确停药指征（如持续缓解≥24个月可考虑减停TPO-RA）。;;临床表现评估要点;;;;一线治疗方案选择;;疗效评估标准;;;;;;出血风险评估方法;药物副作用监控要点;长期随访与康复指导;;临床实践整合路径;分层化内容设计;效果评估与反馈机制;