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2026年外科护理(副高)考试高频试题带答案

一、单项选择题

1.患者男性，48岁，因“车祸致右大腿开放性骨折3小时”急诊入院，查体：T37.8℃，P112次/分，R22次/分，BP85/50mmHg，右大腿可见3cm×5cm开放性伤口，骨端外露，渗血较多。此时首要的护理措施是

A.立即建立两条静脉通路快速补液

B.无菌敷料覆盖伤口并临时固定骨折端

C.监测生命体征并记录尿量

D.抽血完善血常规及凝血功能检查

答案：B

解析：开放性骨折患者首要处理是避免进一步污染和损伤，应先用无菌敷料覆盖伤口，临时固定骨折端以防止活动导致血管、神经损伤加重，同时可减少出血。补液、监测生命体征虽重要，但需在初步处理伤口后进行。

2.患者女性，62岁，胃癌根治术后第5天，主诉“上腹部持续性胀痛伴发热”，T38.9℃，腹腔引流管引出约200ml浑浊液体，含少量食物残渣。最可能的并发症是

A.吻合口瘘

B.腹腔感染

C.肠粘连

D.倾倒综合征

答案：A

解析：胃癌术后5天出现发热、腹痛，引流液含食物残渣，符合吻合口瘘的典型表现（多发生于术后5-7天，因吻合口愈合不良，消化液漏入腹腔导致）。腹腔感染多表现为高热、引流液脓性但无食物残渣；倾倒综合征多见于进食后，与体位相关；肠粘连以腹胀、排便排气减少为主。

3.患者男性，35