2025年非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗专家共识核心要点培训.pptxVIP

2025年非酒精性脂肪性肝病中西医结合诊疗专家共识核心要点培训

目录

02

诊断标准共识

01

疾病概述与背景

03

西医治疗核心要点

04

中医治疗核心要点

05

中西医结合诊疗策略

06

共识要点应用与培训

疾病概述与背景

01

NAFLD定义与流行病学特征

代谢性肝病本质

NAFLD是指肝细胞脂肪沉积超过5%，且无过量饮酒或其他明确肝损伤因素，与胰岛素抵抗、肥胖和代谢综合征密切相关，属于代谢应激性肝损伤。

亚洲地区NAFLD患病率显著高于欧美，与腹型肥胖、糖尿病高发相关，且合并酒精因素（MetALD）的亚型占比突出，疾病进展风险更高。

从单纯脂肪变（NAFL）到脂肪性肝炎（NASH），可进展为肝纤维化、肝硬化甚至肝癌，早期干预至关重要。

亚洲流行特点

疾病谱系演变

西医侧重减重和代谢调控，中医从“肝脾失调”入手，通过健脾祛湿、化痰活血改善代谢，两者结合可提高疗效并减少副作用。

患者常合并多种代谢异常（如糖尿病、高血脂），需根据体质辨证施治，如痰湿型用二陈汤加减，瘀血型用血府逐瘀汤等。

NAFLD需长期随访，中西医结合可优化生活方式干预（如药膳调理联合运动），增强患者依从性。

中药（如丹参、三七）具有抗纤维化潜力，联合西药（如GLP-1受体激动剂）可能协同抑制肝损伤。

中西医结合诊疗必要性

互补治疗优势

个体化方案需求

全程管理挑战

延缓纤维化进展

共识制定背景与目标

国际诊断