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2026/07/18老年糖尿病综合干预指南

目录老年糖尿病流行现状与疾病负担综合评估体系与分层管理目标生活方式干预与自我管理能力建设药物治疗策略与安全用药原则并发症防治与多学科协作模式护理管理与长期照护体系构建010203040506

老年糖尿病流行现状与疾病负担01

我国老年糖尿病流行病学特征7890万患者老年糖尿病患者规模2024年全国60岁以上老年人口达3.1亿，其中95%以上为2型糖尿病糖尿病前期人群约1.41亿，是糖尿病患者数量的近1.8倍2025年60岁及以上人群糖尿病加权患病率达32.4%，较2020年净增5.7个百分点临床特征约90%合并超重肥胖、高血压、血脂异常、高尿酸血症等多种代谢异常约70%为老年后新诊断，常以餐后血糖升高为特点心脑血管疾病超越传统并发症，成为首要致死病因管理挑战知晓率、诊断率、治疗率普遍偏低，约40%为未诊断的隐匿性病例农村患者死亡风险更高，防治知识不足、健康素养偏低

综合评估体系与分层管理目标02

五维综合评估体系血糖水平糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹及餐后血糖、血糖波动情况胰岛功能空腹C肽测定，判断胰岛素分泌能力与抵抗程度并发症与合并症心脑血管病、肾病、眼病、神经病变、高血压、高血脂等脏器功能肝肾功能、心功能评估，避免药物损伤个人生活能力自理能力、认知水平、照护资源，决定方案复杂度为制定个体化方案提供科学依据避免盲目用药，降低治疗风险实