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欧洲心脏病学会（ESC）2025版心肌炎与心包炎诊疗指南（中文版）

2025年欧洲心脏病学会（ESC）马德里年会正式发布全球首部整合式《心肌炎与心包炎诊疗指南》，彻底终结了既往心肌炎、心包炎诊疗分散、标准割裂、定义模糊的临床现状。作为首个将心肌炎症与心包炎症疾病谱系统一规范化管理的权威纲领，本指南依托近五年全球多中心炎症性心肌病、心包疾病队列研究及真实世界数据，创新性提出炎症性心肌-心包综合征（IMPS）统一疾病概念，打通了单纯心肌炎、单纯心包炎、心肌心包联合受累疾病的诊疗边界。相较于过往零散的专家共识与分科指南，2025版ESC指南实现了疾病定义、诊断流程、风险分层、分层治疗、重症急救、长期康复、遗传筛查的全链条标准化升级，填补了炎症性心脏疾病精细化诊疗的多项临床空白，为全球心血管医生规范诊治心肌炎、心包炎，规避误诊漏诊、过度治疗与治疗不足提供了顶级循证依据，也为国内炎症性心脏疾病诊疗体系的优化完善提供了核心参考。

一、指南发布背景与核心迭代理念

心肌炎与心包炎是临床高发的炎症性心脏疾病，多由感染、免疫紊乱、药物损伤、自身免疫病诱发，多见于青少年与中青年群体，是年轻人突发心律失常、急性心衰、不明原因猝死的核心诱因之一。长期以来，临床诊疗存在显著痛点：两类疾病病理相互关联、症状高度重叠，但既往指南分科论述、诊疗标准独立，导致合并受累患者诊疗混乱；轻症患者过度检查、过度用药现象普