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2026年规培医师老年病科入职考题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.依据《中国老年高血压管理指南（2026）》，≥80岁高龄老年高血压患者的降压治疗目标值（诊室血压）为：

A.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHg

B.收缩压130~139mmHg且舒张压70~79mmHg

C.收缩压＜150mmHg且舒张压＜90mmHg，耐受时可降至130~139mmHg

D.收缩压＜160mmHg且舒张压＜100mmHg

E.收缩压＜120mmHg且舒张压＜70mmHg

答案：C

解析：指南明确80岁以上高龄老人降压启动阈值为≥150/90mmHg，首要控制目标为＜150/90mmHg，若患者耐受（无头晕、黑矇、体位性低血压、心肌缺血等灌注不足表现），可进一步降至130~139mmHg，避免收缩压低于130mmHg增加全因死亡风险，禁忌舒张压低于60mmHg的过度降压。

2.老年共病患者多重用药评估中，2025版Beers标准判定为老年人群潜在不适当用药（PIM）的是：

A.75岁心房颤动患者使用达比加群110mgbid抗凝

B.82岁认知障碍患者长期使用苯海拉明改善睡眠

C.78岁慢性心衰患者使用沙库巴曲缬沙坦改善心室重构

D.85岁骨质疏松患者使用唑来膦酸每年1次静脉输注

E.79岁2型糖尿病患者使用德谷胰岛素每晚皮下注射降糖

答案