第十九章
子宫内膜异位症患者的护理;疾病的概述;一、流行病学特征;1.异位种植学说:血行和淋巴播散
2.体腔上皮化生学说:体腔上皮分化来的组织,受到持续卵巢激素或经血及慢性炎症的反复刺激,激活成子宫内膜。;3.诱导学说:未分化的腹膜组织在内源性生物化学因素诱导下可发展为子宫内膜。
4.遗传因素
5.免疫与炎症因素:免疫调节异常。;三、病理;1、症状:因人和异位部位不同而异
痛经和持续下腹痛:
;不孕:盆腔内环境改变;免疫功能异常;
性交不适:多见于直肠子宫陷凹有异位病灶
月经异常:经量增多、经期延长或经前点滴出血。
盆腔外症状:腹痛、腹泻、便秘、便血、血尿
;四、临床表现;五、处理原则;六、护理评估-健康史;症状:继发性痛经且进行性加重的症状,每次痛经或腹痛起始时间、疼痛程度和持续时间,有无性交痛和肛门坠胀感
体征:子宫的位置、活动度、触痛,附件处有无肿块、肿块的大小和性质。阴道后穹隆是否扪及小结节或包块,是否见到紫篮色斑点
;月经前期和月经期的心理症状包括紧张、焦虑,对疼痛恐惧的程度。
不孕、流产病史者的相关心理反应
;六、护理评估-辅助检查;六、护理诊断;七、护理措施;谢谢大家!
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