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呼吸外科护理试题及解析

一、单项选择题（共10题，每题1分，共10分）

对于进行胸腔闭式引流术后的患者，护理中应特别注意的是：

A.鼓励患者多饮水，每日至少2000毫升

B.确保引流瓶长玻璃管没入液面下1-2厘米

C.引流瓶应始终低于患者胸腔水平

D.每日定时挤压引流管一次

答案：C

解析：正确选项C是胸腔闭式引流护理的核心原则之一，即引流瓶必须始终低于患者胸腔水平，通常应低于胸腔引流出口60厘米以上，以防止引流液逆流入胸腔，引发感染或气胸。选项B不正确，因为长玻璃管没入液面下的深度应为3-4厘米，过深会增加呼气阻力，过浅则可能漏气。选项A是鼓励患者多饮水以稀释痰液，但并非针对胸腔闭式引流术后的特别注意事项。选项D不准确，挤压引流管应视引流液性状和引流通畅情况而定，并非固定每日一次，过度挤压可能损伤组织。

患者张某，因肺癌行肺叶切除术后，出现呼吸困难、血压下降、心率增快，患侧胸部饱满、叩诊呈鼓音，最可能的并发症是：

A.胸腔内出血

B.肺部感染

C.支气管胸膜瘘

D.张力性气胸

答案：D

解析：正确选项D，张力性气胸的典型临床表现为进行性加重的呼吸困难、发绀、血压下降、心率增快，患侧胸部饱满、叩诊呈鼓音，气管向健侧移位。这与题干描述高度一致。选项A（胸腔内出血）主要表现为血压下降、心率增快、患侧胸部叩诊呈浊音，引流管有大量血性液体引出。选项B（肺部感染）主要表现为发