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2026年外科人卫一类模拟试题+参考答案

一、单项选择题（每题1分，共20题）

1.男性，32岁，车祸后3小时急诊入院，血压85/50mmHg，心率125次/分，意识模糊，皮肤湿冷，全腹压痛反跳痛（+），移动性浊音（+）。最优先的处理措施是

A.立即行腹部CT检查

B.快速静脉输注平衡盐溶液

C.急诊剖腹探查

D.查血常规及凝血功能

2.肠梗阻患者出现持续性腹痛、呕吐物为血性液体，腹部X线显示孤立胀大肠袢，位置固定。最可能的肠梗阻类型是

A.粘连性肠梗阻

B.麻痹性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻

D.肠套叠

3.青年女性，转移性右下腹痛18小时，体温38.9℃，右下腹麦氏点压痛反跳痛（+），白细胞16×10?/L，中性粒细胞89%。最关键的诊断依据是

A.转移性腹痛

B.右下腹固定压痛

C.体温升高

D.白细胞升高

4.老年男性，摔倒后左髋部疼痛，不能站立，左下肢外旋90°畸形，轴向叩击痛（+）。最可能的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨粗隆间骨折

C.髋关节脱位

D.股骨干骨折

5.乳腺癌患者乳腺外上象限触及3cm×2.5cm肿块，同侧腋窝可触及2枚肿大淋巴结（最大直径1.2cm），无远处转移。根据AJCC第9版分期应为

A.T1N1M0

B.T2N1M0

C.