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- 2026-07-20 发布于安徽
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2026/07/17蜂窝织炎的临床表现与治疗汇报人:临床教学组
目录疾病概述与病理基础临床表现与诊断要点治疗方案与用药原则并发症识别与预防策疾病概述与病理基础01
定义与发病机制蜂窝织炎是皮下、筋膜下或深部疏松结缔组织的急性化脓性感染致病菌溶血性链球菌最常见,毒力强,易扩散金黄色葡萄球菌次常见,易形成脓肿厌氧菌多见于创伤后或免疫力低下患者病理特点病变范围广,界限不清组织坏死和脓液形成易向周围扩散,可引起败血症
好发部位与易感因素四肢下肢最常见面部眶周及颊部高发会阴部肛周及外阴区域手术切口周围术后感染风险区皮肤损伤外伤、虫咬、注射慢性疾病糖尿病、营养不良免疫功能低下防御机制受损局部血液循环障碍组织修复受阻
临床表现与诊断要点02
局部症状症状特点临床意义红皮肤发红,边界不清炎症充血表现肿弥漫性肿胀,压之凹陷组织渗出水肿热皮温明显升高血流增加,代谢增强痛持续性胀痛,触压痛明显神经末梢受刺激功能障碍活动受限疼痛和肿胀共同作用
全身症状38-40℃发热弛张热或稽留热寒战全身反应细菌入血时的典型表现全身中毒症状群乏力、头痛、食欲减退轻度?局部症状为主?低热或无热?全身反应轻微中度?明显全身症状?高热持续?中毒表现显著重度?出现休克?意识障碍?危重表现需抢救
特殊部位表现面部蜂窝织炎眼睑肿胀,睁眼困难口唇肿胀,影响进食说话易向颅内扩散,病情凶险会阴部蜂窝织
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