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医院医院感染监测科年度工作总结

202X年度医院感染监测科严格落实《医院感染管理办法》《医疗机构感控核心制度》等国家规范要求，以降低院感发病率、杜绝暴发事件为核心目标，全流程覆盖感控监测、干预、培训、应急全链条工作，各项核心指标全部达标，全年未发生群体性院感暴发事件、未出现重大感控安全事故。

一、年度核心感控指标完成情况

全年对接全院42768例住院患者的全流程诊疗数据，共上报确认新发医院感染病例1124例，全院住院患者医院感染发病率为2.63%，较上年度的2.84%同比下降0.21个百分点，远低于国家三级医院院感发病率≤10%的管控阈值；院感病例漏报率为0.79%，全年仅9例病例存在24小时上报延迟，漏报率远低于国家要求的≤10%的管控标准。重点科室专项指标均超额完成年度管控目标：ICU全年收治患者2147例，院感发病率为7.22%，较上年度的8.17%下降0.95个百分点；新生儿NICU收治患儿942例，院感发病率为3.18%，未发生新生儿败血症聚集性病例；血液科收治化疗患者3216例，粒细胞缺乏期患者院感发病率为12.47%，较上年度下降1.32个百分点。多重耐药菌管控维度，全年共检出目标多重耐药菌感染病例976例，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出占比21.31%、耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）检出占比27.87%、耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌（CRE）检出占比