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肥胖症诊疗指南(2024年版)培训

目录

02

诊断标准与方法

01

肥胖症概述

03

治疗策略与方案

04

预防与管理指南

05

指南更新内容

06

培训实施框架

肥胖症概述

01

定义与流行病学

肥胖症是由脂肪异常或过度积聚导致的慢性代谢性疾病，已被世界卫生组织列为全球十大慢性疾病之一，显著增加多种并发症风险。

慢性代谢性疾病

全球肥胖人口已突破10亿，中低收入国家呈现体重不足与超重并存的双重负担，区域差异显著，如美国成人肥胖率达42%-46%，而撒哈拉以南非洲低于10%。

全球流行趋势

肥胖相关死亡占全因死亡的7.2%，在慢性非传染性疾病相关死亡中占比达8.0%，2019年全球疾病负担研究显示其健康影响持续加剧。

疾病负担

2025年《柳叶刀·糖尿病与内分泌学》重新界定肥胖标准，区分临床前肥胖与临床肥胖，更适配亚洲人群内脏脂肪易堆积的生理特征。

亚洲标准调整

中国成人超重/肥胖率从2004年的30.1%飙升至2023年的56.9%，儿童青少年超重/肥胖率从1985年的1.2%升至2019年的23.4%，呈现东高西低、城市高于农村的地域特征。

中国现状

肥胖是2型糖尿病、高血压、血脂异常的核心诱因，约80%的2型糖尿病患者伴有超重或肥胖，内脏脂肪释放的炎症因子导致胰岛素抵抗。

代谢综合征

国际癌症研究机构确认肥胖与13种癌症相关，如子宫内膜癌风险增加6倍，其他包括食管腺癌、肝癌